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病因的确定统计联系和因果联系

时间:2016-1-7 17:27:59

病因的确定统计联系和因果联系井非有联系即为因果联系,需拼别真伪(图6-1)。对般厦相伴发生的事件,在未证实其为因果关系之前把这种相伴发生的关系称为”联系‘,联系是以成组人群为对象的,两组相比经统计学处理如有显著差异,这种联系叫做统计学联系。有了统计学联系之后。尚豁进一步鉴别。这种联系是否为表面的联系。即是否由选择或侧且偏倚和机遇作用所致。如果这些问皿不存在。那么这种联系就存在了。但是在确立因果联系之前,必须说明这种联系是通过别的(混杂)因索间接产生的。还是直接产生的。如果没有发现混杂因索,则可能是因果联系。
    在图6-1中的病因被确定后,也许。在某个将来的时间,该病会被更进一步的立接原因所取代,而原先被确定的原因。相比之下,成为一个间接原因。例如,若干个研究发现妇女冠心病患者在冠状动脉搭桥手术后,其预后不如男性患者。当时认为女性患者不良的预后可能同性别有关。其后经进一步的研究发现。导致女性术后心力衰场乃至死亡的一个贡要原因是女性体表面积小,因而与之相关联的冠状血管断面直径较抉小,而不是什么女性性别本身。因此。在某一个时期所发现而被确定的原因,可以在其后某个时候发现它只是某一病的间接原因。因为在那时发理了其他更直接的原因。

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